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2025年09月02日
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為提高醫(yī)療保障水平，哈市預(yù)計今年6月啟動實施城鎮(zhèn)居民大病保險制度，不額外增加個人繳費，二次報銷比例不低于50%，上不封頂。
大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。有關(guān)部門將鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)為參保人員提供“一站式”即時結(jié)算、異地結(jié)算等服務(wù)，確保群眾方便及時得到大病保險補償。同時建立與民政部門聯(lián)動的重特大疾病醫(yī)療救助保障機制。對于單次醫(yī)療費用超過起付線的，實行實時結(jié)算；對于單次費用不足，但年度多次累計超過起付線標準的，實行年度末一次性補償結(jié)算。
據(jù)介紹，大病保險二次報銷是指參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合的居民，如果看病有高額費用，除了正常醫(yī)保、新農(nóng)合報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設(shè)封頂線。
