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2025年07月18日
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傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍。據(jù)悉，這36種藥品多為高價剛需藥，談判后的醫(yī)保支付標準與2016年平均零售價相比平均降幅達到44%，最高的達到70%，患者的醫(yī)療費用負擔將大為減輕，也兼顧了醫(yī)保基金的負擔能力。（7月20日《人民日報》）
高價剛需藥的特點，一是價格很高，以致很多患者無力負擔；二是剛性需求，某種病非得用某種藥，往往沒有理想的替代品。可以想象，這兩個特點加在一起，對于很多患者來說是多么痛苦無奈的事情：用又用不起，不用又不行。
面對高價剛需藥，醫(yī)保同樣左右為難：將其納入醫(yī)保藥品目錄，醫(yī)保基金支出可能承受不了；不將其納入醫(yī)保報銷范圍，便只能眼睜睜看著許多患者用不起藥、治不起病。通過政府部門與藥企談判，將高價剛需藥的價格降下來，然后將其納入醫(yī)保，這是化解難題非常可行的一個辦法。
實際上，政府部門在談判中擁有強大的優(yōu)勢，這個優(yōu)勢不是手中的權力，而是巨大的市場——某種藥品被納入醫(yī)保藥品目錄，一旦患者使用這種藥品可以報銷，其銷量必將大幅度上升。中國有十幾億人口，這個巨大的藥品消費市場，使得醫(yī)保藥品目錄成了藥品銷量、企業(yè)利潤的最可靠保證。此次36種剛需藥品以大幅度降價換取進入醫(yī)保藥品目錄的機會，正是政府部門在談判中充分利用市場優(yōu)勢所取得的成果。
報道稱，大部分進口藥品談判后的支付標準低于周邊國際市場價格，患者再不用為了省錢到周邊國家和地區(qū)買藥了。這才是一種正常現(xiàn)象，中國擁有最大的藥品消費市場，哪怕是“以量換價”，國內(nèi)藥品價格也應當總體上低于周邊國際市場。
通過談判壓價，將剛需藥品納入醫(yī)保報銷范圍，這種辦法可謂一舉三得。其中受益最大的當然是患者，他們使用這些藥品的花費不僅比以前便宜很多，而且還能報銷一部分藥費，患者個人負擔將大大減輕。
相關藥企當然也是受益者。雖然藥價降低了不少，但這是“以價換量”的明智選擇，或者說是“薄利多銷”的經(jīng)營策略。藥品被納入醫(yī)保報銷范圍，意味著企業(yè)擁有了更廣闊的市場前景、更有力的政策支持，將給企業(yè)長遠發(fā)展提供源源不斷的市場和政策支持。
“藥品降價入醫(yī)保”也兼顧了醫(yī)保基金的負擔能力。相關藥品大幅度降價，使其被納入醫(yī)保報銷范圍成為可能，同時也相當于節(jié)省了醫(yī)保基金支出，提高了醫(yī)保基金支出效率，達到了“花最少的錢、辦最大的事”的目標。這是我國首次開展藥品目錄準入談判，相信將來這樣的談判還會繼續(xù)開展下去，并且向其他領域推廣。
