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2025年09月03日
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為化解醫(yī)療糾紛，到明年年底前，全國三級公立醫(yī)院醫(yī)療責任保險的參保率應達到100%；二級公立醫(yī)院參保率應達到90%以上。
記者昨天從國家衛(wèi)計委等5部門召開的加強醫(yī)療責任保險工作電視電話會上獲悉，國家衛(wèi)計委已會同司法部、財政部、中國保監(jiān)會、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《關于加強醫(yī)療責任保險工作的意見》。有關部門認為，運用保險手段有利于患方及時得到經(jīng)濟補償，并有利于預防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
《意見》提出，到2015年年底前，全國三級公立醫(yī)院參保率應當達到100%；二級公立醫(yī)院參保率應當達到90%以上；各地要開展試點，探索建立適合基層醫(yī)療機構的醫(yī)療風險分擔機制，推進政府辦基層醫(yī)療機構積極參保；鼓勵、引導非公立醫(yī)療機構參保。
有關部門介紹，近年來全國多地接連發(fā)生暴力傷害醫(yī)務人員、擾亂醫(yī)療秩序的案件，引起了社會廣泛關注。與此同時，醫(yī)療責任保險發(fā)展則面臨著困難，如醫(yī)療機構參加醫(yī)療責任保險的積極性不高，保險覆蓋面有待進一步擴大，參保率低，導致保險無法發(fā)揮“大數(shù)法則”的作用；同時，醫(yī)療責任保險險種設計有待進一步完善。
為此，《意見》要求衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門要將醫(yī)療機構參加以醫(yī)療責任保險為主要形式的醫(yī)療風險分擔機制納入“平安醫(yī)院”考核體系。
■醫(yī)療責任風險形式
1.醫(yī)療責任保險。即由醫(yī)療機構購買醫(yī)療責任保險，一旦發(fā)生醫(yī)療損害責任事件，由保險公司代為賠付。2013年，6000余個二級以上醫(yī)療機構參加了醫(yī)療責任保險，占二級以上醫(yī)療機構總數(shù)的60%。
2.醫(yī)療風險互助金。福建、江蘇等省的部分地市，由衛(wèi)生計生行政部門組織轄區(qū)醫(yī)療機構聯(lián)合設立醫(yī)療風險互助金，由醫(yī)療機構繳納、存入指定賬戶，專款用于調(diào)解后的賠付。
3.醫(yī)療意外險。針對風險高的手術等治療方式，部分地區(qū)、醫(yī)院積極探索醫(yī)療意外險，由患者購買保險，作為以上兩種保險的補充，緩解因醫(yī)療意外引發(fā)的醫(yī)療糾紛。
