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讓老去成為一件幸福有尊嚴(yán)的事
時(shí)間:2015-07-15 09:43:01  來源:南方日?qǐng)?bào)  作者:洪丹 

    前北大中文系主任溫儒敏教授近日發(fā)微博表示,北大教授錢理群夫婦已在醞釀前往養(yǎng)老院居住。這事引發(fā)網(wǎng)友一片感慨。之所以如此,浸透著人們對(duì)于中國式養(yǎng)老的困惑。每個(gè)人都不可避免地老去,終要面對(duì),對(duì)于錢理群夫婦的關(guān)注,也是對(duì)自身未來面臨問題的一種回應(yīng)。

  幾年前,錢理群教授的一篇演講走紅,其中他說到:“我們的一些大學(xué),包括北京大學(xué),正在培養(yǎng)一些‘精致的利己主義者’,他們高智商,世俗,老到,善于表演,懂得配合,更善于利用體制達(dá)到自己的目的。這種人一旦掌握權(quán)力,比一般的貪官污吏危害更大?!边@番演講曾引發(fā)輿論熱議。對(duì)社會(huì)、學(xué)術(shù)、專業(yè)的不斷思考,促使他在妻子患病后無人照料生活的現(xiàn)狀下,決定將書齋搬進(jìn)養(yǎng)老院繼續(xù)潛心專研。于個(gè)體而言,錢理群夫婦作出的選擇是最優(yōu)也是合理的選擇,失落的是旁人。從中折射出的是,在養(yǎng)老問題上傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)代觀念的碰撞。

  人口老齡化是一種社會(huì)現(xiàn)象,不能用好或壞來定義。客觀上,人口老齡化是醫(yī)療進(jìn)步、教育水平明顯提高和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的直接成就。但我國人口老齡化在速度、規(guī)模、結(jié)構(gòu)上要比發(fā)達(dá)國家更快,可以說是跑步進(jìn)入老齡化。與此同時(shí),我國老齡化呈現(xiàn)出另一個(gè)明顯特征——未富先老。中國社會(huì)福利基金會(huì)曾對(duì)中國的養(yǎng)老模式做過一次專項(xiàng)調(diào)研,結(jié)果指出,發(fā)達(dá)國家65歲以上老年人占總?cè)丝诘谋壤龔?%提升到14%大多用了45年以上的時(shí)間,而我國只用了27年。在另一方面,雖然中國傳統(tǒng)文化推崇“孝道”和家庭養(yǎng)老,但是這種“孝道”的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)卻在逐漸弱化。最突出的表現(xiàn)就是家庭結(jié)構(gòu)的變化,如今中國主流家庭結(jié)構(gòu)已轉(zhuǎn)變?yōu)橹挥幸粋€(gè)孩子,這意味著年輕一代的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)將變得非常繁重?,F(xiàn)實(shí)迫使各個(gè)家庭不得不重新思考,怎樣才是老年人養(yǎng)老的最好方式。轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念顯然是一個(gè)出路,家庭養(yǎng)老不能承擔(dān)之重應(yīng)該交由機(jī)構(gòu)與社會(huì),讓慢慢老去成為一件幸福而有尊嚴(yán)的事情,恰如錢理群夫婦現(xiàn)在所作出的選擇。

  然而,與迫切需要轉(zhuǎn)變的養(yǎng)老觀念相對(duì)的卻是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不完善的現(xiàn)狀。從現(xiàn)有條件來看,養(yǎng)老院養(yǎng)老遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是“未來人的普通生活方式”。去年9月發(fā)布的《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)》顯示,全國養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供需失衡,每千名老人床位數(shù)僅為20張左右,無法滿足老年人的全部甚至部分需求。而且專業(yè)護(hù)工隊(duì)伍的缺失,使最需要進(jìn)入養(yǎng)老院的老年人無法進(jìn)入,比如失能或半失能老人。但養(yǎng)老問題真正凸顯出來,是對(duì)于生活需要時(shí)刻照顧,甚至完全不能自理的老人的照料。對(duì)于有能力居家養(yǎng)老的家庭,應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)其居家養(yǎng)老,畢竟在養(yǎng)老院不可能有家屬間的情感交流、精神慰藉。而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則需要回歸其本質(zhì),針對(duì)老人的服務(wù)應(yīng)該是福利性的、社會(huì)性的,只有利用社會(huì)化的機(jī)制才能實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)和代際補(bǔ)償,這樣才能促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定與和諧。公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要兜底,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要專業(yè)。對(duì)于失能和半失能的老人,公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要優(yōu)先照料,公立機(jī)構(gòu)養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)類似低保,成為一個(gè)為社會(huì)問題兜底的機(jī)制。現(xiàn)有的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕大部分只能提供日常生活照料,僅有10%以護(hù)理康復(fù)為主,市場(chǎng)仍處于低端重復(fù)建設(shè)之中,產(chǎn)業(yè)鏈尚未形成,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)迫切需要進(jìn)行產(chǎn)業(yè)升級(jí),提供可資選擇的高品質(zhì)養(yǎng)老。

  要從根本上解決我國的養(yǎng)老困境,最核心的問題就是要明確養(yǎng)老的責(zé)任歸屬。根據(jù)我國法律,子女有贍養(yǎng)父母的義務(wù),這是不容推卸的責(zé)任,但在我國跑步進(jìn)入老齡化的現(xiàn)狀下,應(yīng)更多強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老的社會(huì)屬性,以緩解家庭養(yǎng)老無法承擔(dān)之重。

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